치매 환자 :단계 별 의사 소통

치매 환자  : 단계 별  의사소통

치매는 노화로 인해 발생하는 뇌 기능의 저하로, 환자의 기억력, 판단력, 사고력이 손상되는 질병입니다.

 

이로 인해 환자는 시간이 지남에 따라 의사소통에  많은 어려움을 겪게 됩니다. 오늘은, 따뜻한 맘을 바탕으로 치매 환자와의 단계별 의사소통법에 대해 알아보는 시간이 되고자 합니다.

1. 초기 단계: 이해와 양해

 

치매 초기에는 환자가 자신의 상태를 인식하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이 단계에서는 환자가 안전하고 안정감을 느낄 수 있도록 환경을 조성하는 것이 중요합니다. 또한, 말을 느리고 명확하게 하고, 간단한 문장을 사용하여 환자와 대화해야 합니다. 무엇보다 환자의 어려움에 대한 이해와 양해가 필요합니다.

 

⊙간단하고 직접적인 언어를 사용합니다.

 

⊙환자가 집중할 수 있는 시간의 길이를  세심하게 파악해 둡니다.

 

⊙유사한 의미의 다른 언어 사용을 하면서 관련된 정보를 제공해 드립니다.

 

⊙환자에 관련된 이야기와 축약된 단어의 사용을 피합니다.

⊙환자가 응답할 수 있도록 충분한 시간을 드립니다.

 

⊙주제 소개와 전달하고자 하는 요점을 설명해드리고 구체적으로 표현해드립니다.

 

⊙대화의 내용을 요약, 정리하고, 적절하게 고쳐서 표현해 드립니다.

 

⊙과거의 긍정적인 기억이나 사건을 회상하실 수 있도록 도와 드립니다.

 

⊙감정 상태를  표현할 수 있도록 도와 드립니다.

 

⊙환자에 대한 지지와 보호하고 있음을 표현해드립니다.

 

⊙중요한 내용은 반복해드립니다.

 

⊙기억력을 회상할 수 있는 도구를 활용해봅니다.

 

⊙환자가 요청하기 전에 구체적인 방법과 정보를 제공해 드립니다.

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2. 중기 단계: 감정적인 지지와 일상 소통

치매가 진행되면서 환자는 감정 표현에 어려움을 겪게 됩니다. 감정적인 지지가 필요하며, 간단한 일상 대화를 통해 의사소통을 유지하는 것이 중요합니다. 환자의 기억력이 감소하더라도 음악, 사진, 향기 등을 활용하여 기억을 자극하고 긍정적인 경험을 공유할 수 있도록 해드립니다.

 

 

⊙환자가 볼 때만 이야기합니다.

 

⊙제가, 누군지 아십니까? 와 같은 분명한 답을 요구하는 질문은 피합니다.

 

⊙환자에게 친숙한 물건을 활용합니다.

 

⊙의사소통의 내용을 이해하고 있다는 것을 확인시켜 드립니다.

⊙환자가 반응하지 않을 경우, 한번 더 반복하여 질문해드립니다.

 

⊙같은 표현을  반복하기보다는, 같은 의미의 다른 용어와 좀 더 단순한 표현을 사용합니다.

 

⊙"그" 혹은, 그 사람과 같은 불특정 인칭 명사보다는 사람의 이름을 사용합니다.

 

⊙주로 사용하시는 단어와 문구를 활용합니다.

 

⊙친숙한 활동을 통해 대화를 시도합니다.

 

⊙환자의 방에 있는 모든 것에 이름표를 붙여 드립니다.

 

⊙환자의 행동을 개인적인 의미로 받아들이지 않습니다.

 

⊙환자의 말을 경청해드리고 환자의 말을 반복해서 이야기합니다.

 

⊙반복해서 설명하도록 요청합니다.

 

⊙따뜻한 격려와 칭찬을 해드립니다.

 

⊙이용 가능하신 모든 단서를 활용합니다.

 

⊙갑작스럽게 대화 주제를 바꾸지 않도록 합니다.

 

⊙길고, 복잡한 문장은 피하도록 합니다.

 

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3. 말기 단계: 비언어적 의사소통과 신체 접촉

치매가 진행되면 언어 능력이 점점 감소하게 됩니다.  비언어적 의사소통이 중요해집니다. 손짓, 표정, 음성 강조 등을 통해 환자와 소통하고, 신체 접촉을 통해 안정감을 제공하는 것이 도움이 됩니다. 또한, 일상생활에서의 활동을 통해 환자와 소통의 기회를 창출할 수 있습니다.

 

⊙환자가 볼 때만 이야기합니다.

 

⊙환자의 이름을 부르면서 이야기를 시작합니다.

 

⊙자신의 이름을 말합니다.

 

⊙편안하고 부드러운 모습으로 이야기합니다.

 

⊙낮은 톤으로 다정하고 차분하게 대화합니다.

 

⊙천천히, 분명하게 말합니다.

 

⊙환자가 모든 것을 듣고 있다고 가정합니다.

 

⊙방안에 아무도 없는 것처럼 이야기하지 않습니다.

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⊙환자가 응답하지 않더라도 계속해서 이야기하는 것이 중요합니다.

 

⊙신체적 접촉을 적절하게 활용합니다.

 

⊙환자가 이야기하는 모든 것에 반응해 드립니다.

 

⊙환자가 보이는 비언어적 메시지를 확인합니다.

 

⊙환자가 좋아했던 음악을 함께 듣고, 큰 소리로 책을 읽습니다.

 

⊙대화가 끝난 뒤에는 항상 작별 인사를 해드립니다.

 

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나가면서

치매 환자와의 의사소통은 그 진행 단계에 따라 다르게 접근해야 합니다. 초기에는 이해와 양해를, 중기에는 감정적인 지지와 일상 소통을, 말기에는 비언어적 소통과 신체 접촉을 중점적으로 고려해야 합니다. 이를 통해 환자의 존엄성을 존중하면서 의사소통의 품질을 유지할 수 있습니다.